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아내가 신경내분비암에 걸려 투병하길 벌써 3년째 접어드네요. 그동안 이런저런 치료를 받으며 힘들게 살고 있었는데 마지막에 처방 받은게 "아피니토"라는 약 이었습니다. 그런데 이 약을 먹기 시작하면서 심각한 체중감소, 식욕부진으로 어려움이 커져갔고 두달 복용후 열흘정도 쉬면서 경과를 봐서 약복용 방향을 잡아보자는 의사선생님 말씀에 잠시 복용을 쉬었습니다. 그러다 양을 조금 줄여 복용을 재개하기로 하고 석달째 복용을 시작하였는데 복용 이틀만에 혼수상태로 응급실로 달려가는 사태가 벌어졌습니다. 8일간 입원 후 퇴원하면서 "아피니토"는 더 이상 복용하지 않기로 했는데 문제는 남은 약 처리였습니다. 이약은 비급여라 한달분이 270만원이 넘는 약입니다. 그런데 한달치 중에 이틀만 먹었으니 남은약은 낱개로 받은 일부분 빼고 원래의 박스포장상태입니다. 이걸 환불해달라 했더니 약국에서는 "처방의약품 반납관련 처리방법 고시 제2000-73호"를 들어 안된다고 하더군요. 그래서 건강보험 심가평가원에 문의를 했는데 고시에 대한 문제는 보건복지부 관할이니 자기네가 할 수 있는 일은 없다고 하더군요. 물어물어 보건복지부에 연결을 했는데 "조제,투약된 약의 오염"때문에 안된다 합니다. "박스포장이 왜 조제된것이냐 완제품인데" 하다가 나온 최종 결론은 "고시는 요양급여에 대한 내용이기 때문에 100% 비급여에 대해서는 반품을 받아라 환불을 해줘라 강제할 수 있는 권한이 보건복지부에 없다"입니다. 일반 상품처럼 판매처와 협의를 하라는 얘기였습니다. 이후 약국에서는 "우리가 반품을 받아도 제약회사가 반품처리를 해주지 않으면 이 비싼 약을 버려야 하는데 그렇게 할 수 는 없다"였습니다. 결국 약국에서는 "병원에서 부작용소견서를 받아 제약사로 보내면 제약사에서 약국으로 반품에 대한 공문을 보내준다"는 플로우를 알려줬습니다. 그렇게 해서 "아피니토"의 제약사 노바틱스코리아에 병원에서 발급받은 "부작용 소견서"를 보냈는데 1. 처방의약품 반납관련 고시때문에 반품이 안된다는 1차 거절 2. 이미 알아봤으니 그딴 얘기는 하지 마라하자 법규와 규칙때문에 안된다는 2차 거절 3. 다른 담당자와 통화하겠다 해서 통화한 "보상담당자"는 법적검토를 통해서 문제가 없으니 반품은 안된다고 3차 거절을 합니다. 4. 그럼 250만원어치 약을 그냥 버리라는 거냐에 한국의약품안전관리원을 통해 부작용 피해 구제를 받아라 합니다. 부작용 피해규제는 고가의 약이 남은 상태와는 관계없는 내용입니다. 통화중 나온 주요내용은 처방약이란 의사와 환자가 합의하여 선택한 약이다. 환자가 선택한 약이라서 반품이 안된다 -> 현실적으로 환자에게 선택권이 있느냐? 하나의 정답만 주고 선택한게 환자의 선택이냐? 제약사가 고시를 위반하고 환불해주면 법적 제재를 받는다 -> 보건복지부는 100% 비급여에 대해서는 반품, 환불에 대한 권한이 없다는데 누가 제재하느냐. 나에게 말려달라 내부 법무팀이 법적검토를 해서 만들어진 규칙이다 -> 법에서는 전혀 문제삼지 않는데 회사의 이익을 위해 회사 자체적으로 만든 내규일 뿐 아니냐 당신같은 건에 대해 환블처리를 해 주면 제약사는 약을 만들 수 없다 -> 제약사가 이익을 목적으로 하더라도 기본적인 환자입장은 고려해야 하는거 아니냐. 이런 고가의 약을 그냥 버리라는 게 말이 되냐 등등 입니다. 아무리 생각해도 우리나라 법이 말이 안되게 만들어져서 제약사가 뻣대는 모양새인데 답답합니다. 앞으로도 치료비로 나갈돈이 한두푼이 아닌데 이렇게 피같은 생돈을 날려야 한다니.... 추천:새파라 추천:웅이~(º㉦º) |
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